Algumas substâncias interferem em determinados exames laboratoriais.

A Aspirina (Ácido Acetilsalicílico) presente em muitos analgésicos e antitérmicos, altera alguns resultados de exames (Teste de coagulação do sangue, Dosagem Tiroxina ou T4 – um dos hormônios da Tireóide).

A Dipirona (Novalgina) altera o resultado da Dosagem da Creatinina (exame para avaliação de função renal).

Algumas vitaminas, C e E, interferem nos testes de Creatinina e agregação plaquetária.

Os antibióticos em geral, interferem nos resultados das Culturas. Portanto, qualquer que seja o antibiótico que esteja tomando, avise o atendente antes do exame. Caso um deles interfira, consulte seu médico sobre a possibilidade de suspende-lo por alguns dias, pelo menos 3 (três), antes da realização do exame. Se não for possível, esse dado deverá ser levado em conta e notificado na avaliação do resultado.

PREPARO PARA UROCULTURA:

• A urina poderá ser colhida em qualquer horário do dia, mas com a recomendação de permanecer 2 horas sem urinar antes da coleta.
• Exames feitos na primeira urina da manhã só em casos de solicitação médica.
• A urina para o exame simples (Urina tipo I – Sumário), pode ser colhida em casa mesmo, em recipientes adequados, devendo-se leva-la ao laboratório dentro de 1 hora. Já a urina para Cultura, o ideal é que seja coletada no laboratório, usando frascos adequados (normalmente cedidos pelo próprio laboratório) ou, se não for possível colher em casa obedecendo-se as normas de assepsia, colhendo o jato médio da micção e não ultrapassando o período de 1 hora para entrega, podendo ultrapassar este tempo mantendo a urina na geladeira.
• A menstruação interfere no exame de urina. O ideal é esperar o período menstrual terminar.
• Fazer higiene com água e sabão neutro;
• Desprezar o primeiro jato da urina (colher o jato médio);
• Só abrir o recipiente na hora da colheita;
• Trazer o material ao laboratório dentro de 01 hora.

RECOMENDAÇÕES PARA COLETA DE URINA DE 24 HORAS.

Alguns exames de urina requerem uma coleta durante 24 horas. O paciente deve ser bem orientado para descartar a primeira urina da manhã, marcar a hora e coletar toda a micção nas próximas 24 horas.  O recipiente deverá conter ou não substâncias conservantes (dependendo do tipo de exame).

1) Alimentação normal, a não ser em casos especiais, onde haverá instruções em separado.

2) Pela manhã, ao acordar, esvaziar completamente a bexiga e desprezar a urina. Marcar a hora exata (por exemplo, 08 horas da manhã).

3) Daí em diante, colher as urinas produzidas durante o dia e a noite, juntando-as em um ou mais frascos fornecidos pelo laboratório. Mantê-los em geladeira e ao abrigo da luz (embrulhados em folhas de papel alumínio).

4) Após 24 horas, exatamente (às 08 horas da manhã no nosso exemplo), colher toda a urina e juntar com as outras.

5) Enviar toda a urina ao laboratório imediatamente.

6) É muito importante que TODA a urina produzida nas 24 horas seja enviada ao laboratório, pois as determinações serão baseadas no volume enviado. 

RECOMENDAÇÕES PARA COLETA DE URINA DE 12 HORAS.

1) Alimentação normal, a não ser em casos especiais, onde haverá instruções em separado.

2) Às 20 horas (08 horas da noite), esvaziar completamente a bexiga e desprezar a urina.

3) Daí em diante, colher as urinas produzidas durante a noite, juntando-as em um ou mais frascos  fornecidos pelo laboratório. Mantê-los em geladeira e ao abrigo da luz (embrulhados em folhas de papel alumínio).

4) Às 08 horas (exatamente) da manhã seguinte, colher toda a urina no mesmo frasco utilizado para a colheita da urina da noite.

5) Enviar toda a urina ao laboratório imediatamente.

6) É muito importante que TODA a urina produzida nas 12 horas seja enviada ao laboratório, pois as determinações serão baseadas no volume enviado.

RECOMENDAÇÕES PARA EXAME DE SWAB ANAL

• No dia do exame (pela manhã) não tomar banho.

RECOMENDAÇÕES PARA EXAME DE SUMÁRIO DE URINA

• De preferência, colher a primeira urina da manhã;
• Lavar os genitais externos com água e sabão;
• Colher a urina em um recipiente limpo e seco, e enviá-lo imediatamente ao laboratório;
• Colher somente o jato médio, desprezando o início e o fim da micção

RECOMENDAÇÕES PARA COLHEITA DE SECREÇÃO VAGINAL

• Colher pela manhã (sem que a paciente tenha feito higiene íntima, e sem o uso de quimioterápicos ou antibióticos, não tenha tido relações sexuais a pelo menos 48 horas, não tenha urinado a pelo menos 02 horas, e não esteja no período menstrual).

RECOMENDAÇÕES PARA COLHEITA DE SECREÇÃO URETRAL.

• Colher pela manhã (antes de urinar, e sem uso de medicamento).
• Espremer o pênis da base para o meato (colher o material)

RECOMENDAÇÕES PARA EXAME DE SANGUE OCULTO

Material: Fezes recentes

Lactentes NÃO é necessário fazer dieta

Dieta de 03 dias anterior ao exame

DIETA

• Não comer: Carnes vermelhas (carne de vaca ou porco), ou derivados de qualquer tipo (inclusive caldos, extratos ou molhos que contenham linguiça, salame, salsicha, presunto etc).
• Legumes: tomate, cenoura, beterraba, nabo, rabanete, pepino, ervilhas, repolho e feijão de qualquer tipo.
• Vegetais: alface, agrião,  brócolis, couve e folhas verdes em geral.
• Frutas: acerola, banana, maçã, uvas, laranja e limão.
• Outros: gema de ovo e chocolates.
• Líquidos: interromper ingestão de qualquer bebida alcoólica.
• Medicação a interromper (3 dias antes da coleta das fezes) Aspirina, indometacina, fenilbutazona, reserpina, corticóides ou preparados que contenham ferro, vitamina C ou complexo B.

Observação: Antes de suspender qualquer medicação é aconselhável consultar seu médico assistente.

Observações: Não coletar fezes por ocasião de sangramento de hemorróidas, e caso tenha sangramento  gengival, durante o período da dieta, não escove os dentes e faça sua higiene bucal através de bochechos.

• Caso não consiga realizar a coleta das fezes, permanecer com a dieta até a coleta do material.
• Evitar colher as fezes no período menstrual.

RECOMENDAÇÕES PARA EXAME DE PSA

• Jejum não obrigatório.
• O paciente deve evitar exercícios físicos 48 horas antes do exame.
• Não ter relação sexual 5 dias antes do exame.
• 72 horas sem ingerir bebidas alcoólicas
• Não fumar no dia do exame
• Não ter realizado exame de toque retal e ultrassonografia da próstata antes de colher o sangue.

Glicemia Pós Prandial.

• O paciente pode tomar os seus medicamentos normalmente, nos horários estabelecidos.
• O paciente pode almoçar a quantidade de costume. Quando terminar o almoço, aguardar 2 horas (não comer nem beber nada, a não ser água).
• A coleta do sangue será feita 2 horas após o término do almoço.

RECOMENDAÇÕES PARA PESQUISA DE TRICHOMONAS

• Coletar o 1º jato da urina da manhã, preferencialmente no laboratório, ou então qualquer micção após no mínimo 4 horas de retenção urinária.

RECOMENDAÇÕES PARA EXAME DE PARASITOLÓGICO DE FEZES.

• Fezes recentes (sem administração de laxativos ou purgativos).
• A coleta do exame de fezes não necessita de jejum e pode ser feita a qualquer hora do dia.
• Após a coleta, se não puder ser enviado ao laboratório, o recipiente poderá ser colocado na geladeira até a entrega do material no laboratório.

RECOMENDAÇÕES P/ EXAME DE PARASITOLÓGICO DE FEZES (MIF).

• Fezes colhidas em dias consecutivos ou alternados;
• Juntar 03 a 05 gramas de fezes recentes por dia no recipiente contendo formol, fornecido pelo laboratório.

RECOMENDAÇÕES PARA EXAME DE P. DE FEZES (TRÊS AMOSTRAS).

• Fezes recentes (sem administração de laxativos ou purgativos);
• Três amostras colhidas em dias alternados.

RECOMENDAÇÕES PARA EXAMES DE OROCULTURA (SECREÇÃO DE GARGANTA).

• Jejum;
• Não escovar os dentes e não usar desinfetantes orais ou nasais.

RECOMENDAÇÕES PARA EXAME DE ESPERMOGRAMA

• Abstinência sexual de 03 a 05 dias;
• Coletar o material por masturbação no laboratório.

RECOMENDAÇÕES PARA EXAME DE ESPERMOCULTURA

• Coletar o esperma pela manhã (masturbação manual);
• Lavar o pênis, a glande e as próprias mãos com água e sabão neutro.

INSTRUÇÕES PARA COLHEITA DE EXAME DE ESCARRO.

1) Pela manhã, imediatamente após acordar, eliminar o material de drenagem nasal que estiver presente.

2) Escovar os dentes e lavar a boca com bastante água.

3) Respirar fundo entre 08 e 10 vezes e tossir profundamente.

4) Colher o escarro assim obtido, num recipiente de boca larga recomendado pelo laboratório.

5)  Enviar o escarro imediatamente ao laboratório.

RECOMENDACÕES PARA EXAME DE CURVA GLICÊMICA

• Colher pela manhã (antes das 9 horas);
• Jejum de 8 a 10 horas;
• É livre a ingestão de água;
• Durante a prova o paciente tem de ficar sentado e sem fumar;
• Após a primeira coleta ingerir dextrosol (glicose) via oral em cerca de 5 minutos;
• Prepara-se para colher amostras nos tempos 30, 60, 90 e 120  minutos a depender do pedido médico.

RECOMENDAÇÕES PARA EXAME COPROLOGIA FUNCIONAL DE FEZES

Suspender toda medicação durante 02 dias e fazer dieta durante dois dias, conforme orientação médica.

Procedimento de coleta:

• No 3º dia coletar toda a primeira evacuação da manhã e levar ao Laboratório imediatamente ou então conservar na geladeira por no máximo 24 horas;
•  Usar recipiente limpo e seco;
•   Evitar contaminação por urina, água, gordura ou outro elemento;
•  Não usar laxantes para obtenção de fezes;
• Suspender dieta para crianças até 12 anos de idade;
• Evitar o uso de medicamentos, bebidas gasosas, bebidas alcoólicas, conforme orientação médica.

RECOMENDAÇÕES PARA COLHEITA DE SANGUE:

• Sangue colhido pela manhã (início da manhã), após jejum de 08 a 12 horas;
• O paciente deve evitar exercício físicos, desde a tarde do dia anterior ao exame, mas deve manter suas atividades normais;
  • Os exames de laboratório devem ser feito em condições normais, padronizadas, que são chamadas condições basais.
  • Após esforços físicos, alguns testes (Glicose, Fator VIII de Coagulação) apresentam valores diferentes da realidade.
• 72 horas sem ingerir bebidas alcoólicas;
• Não fumar no dia do exame;
  • Não se deve fumar antes dos testes de Agregação Plaquetária, Curva Glicêmica, Teste Ergométrico e Eletrocardiograma
• Não é necessário jejum para Hemograma, HIV e PSA.
  • A água não quebra o jejum, mas, o excesso dela interfere nos exames de urina. (Não se deve tomar água quando o exame requer a utilização de algum tipo de anestésico).
  • Desde que se obedeça o jejum exigido pelo exame, alguns podem ser colhidos à tarde, notadamente os exames imunológicos.
• Alimentação
  • A alimentação interfere nos resultados do Colesterol e Triglicérides, principalmente dos Triglicérides.
  • Recomenda-se uma dieta habitual nos 03 (três) dias que antecedem os exames, ou seja, não mude a alimentação evitando assim resultados falsamente altos ou baixos.
• Menstruação
  • Não altera a maioria dos exames com exceções de algumas proteínas séricas e diversos hormônios que variam durante o ciclo menstrual. Por isso, é necessário que o médico saiba em que período do ciclo menstrual o exame foi realizado.
• Hematoma
  • É o extravasamento de sangue para fora da veia. Isto ocorre com certa freqüência no local da punção para coleta de sangue.
  •  A falta de uma boa compressão no local da punção, as vezes causam um hematoma e o local onde se tirou o sangue fica roxo, não tendo gravidade significativa.
  • Tal fenômeno é mais freqüente nos pacientes idosos, devido uma maior fragilidade vascular.
• Gripe, Resfriado ou Febre
  • Não alteram os exames. Aliás, alguns exames são solicitados para avaliar se alguma infecção é a responsável pela febre.
  • Porém, em alguns casos, a doença responsável pela febre pode interferir nos exames destinados a avaliar aspectos metabólicos e imunológicos.
  • Recomenda-se consultar o médico ou o laboratório antes da realização do exame.